Etat-civil en ligneDemande d'acte de naissance

Type de la demande

L'acte demandé sera adressé à la mairie de votre commune de résidence

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Type de la demande*

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Extrait d'acte sans filiation

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Le titulaire de l'acte

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Son père

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Renseignements concernant l'acte d'état civil

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(le cas échéant)

Prénom(s)*

Date de naissance*

Lieu de naissance*

Département

Nom et prénom du père*

Nom et prénom de la mère
(nom de jeune fille)*

Nombre d'exemplaires demandés*

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